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Einführung: Krankenbeobachtung Blutdruck (Teil 4) - Hypertonie: Ursachen, Diagnose, Therapie, Prävention und Pflege
Ziele des Kurses
Symptom, Diagnostik, Krankheit - Diagnose Bluthochdruck
Diagnostik der Hypertonie
Sonderdruck - Morgenhochdruck - tageszeitliche Schwankungen
Hoher Blutdruck - Ursachen
Vorbeugen ist besser als Heilen - Risikofaktoren
Gefährlich hoher Blutdruck - Hypertone Krise, hypertensive Krise
Gefährlich hoher Blutdruck - hypertensiver Notfall, Symptome, Komplikationen
Hypertensiver Notfall - Therapie
Spätfolgen der Hypertonie
Behandlungsstrategie der Hypertonie
Nicht-medikamentöse Therapie
Medikamentöse Therapie
Bluthochdrucktherapie mit Diuretika
Bluthochdrucktherapie mit Beta-Blockern
Bluthochdrucktherapie mit ACE-Hemmern, Angiotensin-II-AT1-Rezeptor-Antagonisten
Bluthochdrucktherapie mit Kalziumantagonisten
Bluthochdrucktherapie - Reservemedikamente
Zusammenfassung
Fachbegriffe einfach erklärt
Bildnachweise, Literatur und Links
Ausblick
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Hoher Blutdruck - Ursachen


Bei den Ursachen zur Hypertonie ist grundsätzlich zu unterscheiden, um welchen Typ der Hypertonie es sich handelt.


Handelt es sich um eine primäre Hypertonie, also um eine ohne Krankheitsursache beziehungsweise um eine sekundäre Hypertonie, ist also eine andere Krankheit die Ursache. 90% aller Hypertonien sind vom primären Typ.


Ursachen - Primäre Hypertonie


Bei primären oder essenziellen Hypertonien sind die Ursachen weniger gravierend. Genetische Faktoren, aber auch Umweltfaktoren, Lebensumstände und der Lebensstil spielen eine Rolle.


  • Falsche Ernährung
  • Übergewicht
  • Rauchen
  • Stress

Positiv hieran ist, dass sich durch eine bewusste Änderung des Lebensstils das Risiko, an Bluthochdruck zu erkranken, deutlich vermindert.


Ursachen - Sekundäre Hypertonie


Sofern es sich um keine essenzielle Hypertonie handelt, wird eine Grunderkrankung, also eine andere Krankheit als Ursache für die Hypertonie gesucht.


Nierenerkrankungen - Renoparenchymatöse bzw. renovaskuläre Hypertonie


Etwa 5% aller Hypertonien haben ihre Ursache in Erkrankungen der Niere. Hierbei werden zwei Arten von Erkrankungen unterschieden:


  • Erkrankungen des Nierengewebes. Es gibt viele Möglichkeiten, die zu Schäden des Nierengewebes führen, wie z.B. Entzündungen, Zysten oder durch Diabetes ausgelöste Schädigungen. Infolge dieser Schäden wird die Salzausscheidung vermindert, und der Blutdruck steigt.
  • Erkrankungen der Nierengefäße, hier insbesondere eine Verengung der Nierenarterien (Nierenarterienstenose). Diese Verengung führt zu einer Verringerung der Nierendurchblutung. Die Niere „glaubt“, der Blutdruck wäre zu niedrig und steuert dagegen, das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System wird aktiviert. Der Blutdruck steigt.

    Bluthochdruck Renin-Angiotensin-Aldosteron System

    Abb. 4: Renin-Angiotensin-Aldosteron-System © Andreas Heimann-Heinevetter


Arzneimittelbedingte Hypertonie ...

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  • Organsysteme des Menschen (2 Kurse)
  • Grundlagen der Anatomie und Physiologie (5 Kurse)
  • Gesundheitspflege und Prävention (3 Kurse)
  • Ethik (1 Kurs)
  • Krankenbeobachtung Körpertemperatur (3 Kurse)
  • Krankenbeobachtung Puls (2 Kurse)
  • Krankenbeobachtung Blutdruck (4 Kurse)
  • Krankenbeobachtung Atmung (3 Kurse)
  • Pflege bei Störungen der Atmung (1 Kurs)
  • Notfall und Wiederbelebung (7 Kurse)
  • Das Ohr - Hören - Schwerhörigkeit (1 Kurs)
  • Nationale Expertenstandards - Einführung (1 Kurs)
  • Expertenstandard Schmerzmanagement in der Pflege (1 Kurs)
  • Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege (7 Kurse)
  • Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege (1 Kurs)
  • Expertenstandard Ernährungsmanagement zur Sicherstellung und Förderung der oralen Ernährung in der Pflege (2 Kurse)
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